28 декабря 2018 года поликлиника районной больницы предстала перед пациентами в своем новом обличье.

28 декабря 2018 года поликлиника районной больницы предстала перед пациентами в своем новом обличье.

Этому предшествовала четырехмесячная упорная работа.

В 2018 году на проведение капитального ремонта поликлиники ОГБУЗ «Чунская РБ», в соответствии с проектно-сметной документацией и положительным заключением ГАУ «Экспертиза в строительстве Иркутской области», министерством здравоохранения Иркутской области направлено 13 054,0 тыс. рублей. После проведенного аукциона, стоимость ремонтных работ составила 9 058,0 тыс. рублей, экономия составила 3 996,0 тыс. рублей, которая, в свою очередь, была направлена на монтаж автоматической пожарной сигнализации всего больничного комплекса в рп. Чунский, после соответствующего аукциона.

В 2018 году Иркутская область вступила в пилотный проект по реализации нового приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Нашего района в перечне учреждений здравоохранения Иркутской области - участников проекта не было, но понимая, что в 2019 году эта необходимость возникнет, было принято решение о совмещении проводимого капитального ремонта и внедрения элементов бережливого производства в условиях районной поликлиники.

Приказом по Учреждению от 17 августа 2018 года была создана рабочая группа по внедрению элементов бережливого производства, подготовлен и утвержден План внедрения элементов бережливого производства в условиях поликлиники ОГБУЗ «Чунская РБ».

Параллельно с проводимым ремонтом изучался опыт других учреждений здравоохранения Иркутской области, связанный с внедрением элементов бережливого производства.

Разработаны анкеты удовлетворенности и доступности медицинской помощи гражданам, проводилась «фотофиксация» до начала реализации Проекта.

Проводилось ежедневное анкетирование граждан, обращающихся за медицинской помощью в поликлинику и сотрудников районной поликлиники, после чего анкеты подвергались тщательному анализу. Тем самым, собиралась информация о «болевых» точках в работе амбулаторно-поликлинического звена.

Одновременно была создана группа, а затем и сообщество, в приложении «Viber», где участником мог стать любой гражданин.

Таким образом, ориентируясь на опыт коллег из учреждений здравоохранения Иркутской области - участников «пилотного» проекта, вопросы, обращения, пожелания, предложения участников сообщества в социальных сетях и проводимого, в течение четырех месяцев, анкетирования, как граждан, так и сотрудников поликлиники, мы и строили свою работу.

Было проанализировано 120 анкет. Из общего количества их, основной проблемой звучала проблема очередей в регистратуру. Наряду с этим, указывались и другие причины: отсутствие карт амбулаторного пациента в регистратуре, «дубликаты» их, предложения о более раннем времени начала работы кабинетов забора крови, процедурного и перевязочного кабинетов.

Первым шагом в организации работы поликлиники было решение об оптимизации работы кабинета забора крови, процедурного и перевязочного кабинетов путем смещения времени начала работы на 30 минут, с 08.00 на 07.30. Одновременно с этим, в дни забора крови на гормоны, к работе в кабинете подключали второго сотрудника. Организован второй прием для жителей отдаленных территорий, приезжающих в поликлинику железнодорожным транспортом в более поздние часы.

Кабинет функциональной диагностики перемещен с третьего этажа на второй, на первый этаж перемещены кабинеты трех терапевтических участков. Перемещены кабинеты массажа, для забора бак. анализов, изменен режим работы отделения эндоскопии. Кабинет медицинской профилактики стал более доступен с точки зрения навигации.

В период проведения ремонтных работ увеличена площадь маммографического кабинета, на площадях кабинета оборудовано отдельное помещение для проявочной машины, что увеличило пропускную способность кабинета. Маммографический и флюорографический кабинеты оборудованы электронными замками.

Поликлиника поэтажно оснащена навигационными стендами, указателями расположения кабинетов, служб, туалетных комнат. Собственными силами осуществлен монтаж приобретенных, за счет средств Учреждения, камер видеонаблюдения. В целом в 2018 году установлено 18 камер видеонаблюдения, в том числе 9 камер поэтажно, в поликлинике: в холлах, коридорах и в лабораторном отделении.

Оборудован гардероб для медицинского персонала, который также находится под видеонаблюдением.

На первом этаже обустроена туалетная комната для маломобильных граждан. В цокольном этаже оборудованы четыре туалетные комнаты: для персонала и пациентов. Оборудована душевая кабина для персонала.

Работа регистратуры, с учетом внедрения элементов бережливого производства выстроена следующим образом:

-два регистратора работают непосредственно с пациентами, при их личном обращении. Ведется видео и аудиозапись разговоров. В зале организована справочная служба, работает дежурный администратор.

-организован call-центр на два рабочих места.

С ПАО «Ростелеком» был заключен договор на единый номер с тремя выделенными телефонными линиями. Ранее имевшийся номер регистратуры детской поликлиники ликвидирован. Приобретено необходимое оборудование: телефонные аппараты, гарнитура для операторов. Ведется аудиозапись всех входящих и исходящих звонков. Используется возможность обратной связи с пациентом для исключения обращений. Здесь за основу взят опыт ОГАУЗ «Ангарская ГБ №1» в части применения алгоритма общения - «оператор-пациент».

-организовано картохранилище для медицинской документации на взрослое население района, в процессе подготовки помещения был проведен «ремонт» амбулаторных карт.

За счет собственных средств приобретены медицинское оборудование и медицинская мебель на общую сумму 2,4 млн. рублей, в том числе кресла-секции на 90 посадочных мест для пациентов поликлиники.

В холле поликлиники установлены: электронное табло с расписанием работы специалистов, «бегущая строка» и монитор для видеороликов, направленных на профилактику заболеваний и вредных привычек, кулер с холодной и горячей водой, кофе-автомат, корзины для чистых и использованных бахил.

Полностью переоборудована входная группа в поликлинику, установлено ограничительное ограждение для посетителей, оборудован и оснащен необходимым гардероб для пациентов: стойки, плечики для верхней одежды и номерки.

В процессе проводимого ремонта выполнено следующее:

-заменены полностью электропроводка, электроприборы, светильники; -заменены трубы горячего и холодного водоснабжения, отопительные приборы;

-существующее покрытие пола заменено на плитку и линолеум с соблюдением санитарных норм и правил; -установлены стеклопакеты и дверные блоки по всем кабинетам и помещениям поликлиники;

-проведен ремонт стен, потолков и их покраска;

-проведен ремонт и покраска наружных стен здания поликлиники;

-проведен капитальный ремонт холла поликлиники с изменением мест расположения непосредственно «открытой» регистратуры, гардероба и туалетных комнат.

Поликлиника до ремонта:

Поликлиника после ремонта: